一位屁股最尖端那一點痛了很久的病人。他之前已經治療過尾椎上面那幾節。尾椎就是屁股中間、背後骨頭最下面那一小段。我問他上面好了多少，他說都不痛了，就剩最後面這一點。

尾椎痛，很多人會想到坐太久，買個坐墊、少坐一點，這對很多人真的有幫助。要打針的話，也常常就打在最痛的那一區。可是尾椎不是一整塊骨頭，是好幾節小骨頭接起來的。每兩節中間，都有一個小關節。最痛的那一區底下，可能有兩三個關節，打在哪一個差很多。

所以我用超音波從上往下，一節一節看。上面那個關節看起來平平的，正常。下一個也正常。到最尖端那一個，包著關節的那層膜腫起來了。上面正常的關節，剛好可以拿來比。正常的和他的放在同一個畫面，一看就知道。

我一邊看，一邊用手壓。壓最尖端那裡，他說最痛；壓上面那幾個，都不會痛。超音波看到腫的地方，跟他壓下去最痛的地方，是同一個點。那一點離皮膚不到一公分，用手就壓得到，針也不用打很深。

那一天，我就處理了最尖端那一個關節。

最明顯的痛先處理掉，原本被蓋住的痛才會跑出來。所以每次他回來，我都重新測一次、重新找一次，不照上次的位置打。

尾椎痛久了，最痛的那一區只是一個範圍。一節一節往下看，找出是哪一個關節，再跟用手壓的結果對上，針才打得準。

真正把所有的痛點治療後，困擾他多年的頑疾疼痛就沒有了。

本文分享的是門診中的處置方式與原理說明，每個人的狀況與反應都不一樣，不代表所有人都會有相同結果。文中病人已去除可辨識身分的資料。

陳建行醫師｜建行診所
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